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“防治傳染病并不只是政府部門和醫(yī)療機構的事,每一位公民特別是醫(yī)護人員都有參與和配合的義務,都有知情、合理懷疑與建議的權利。”在一份加快修改《傳染病防治法》的議案中,全國人大代表、華中師范大學教育學院教授周洪宇提出要賦予公民在防治疫情中的知情權。
疫情期間一直身處武漢的他,此次在全國兩會上提交的多份議案、建議都與他的親身經歷和觀察相關。
周洪宇指出,這次新冠肺炎疫情沖擊,暴露出傳染病防治法一些潛在的不足,在制度設計上,現(xiàn)行傳染病防治法還存在法定傳染病規(guī)定的范圍應擴大,臨時防控措施規(guī)定不具體、未將侵犯個人隱私的行為納入保護范圍,缺乏對一線預警行為的規(guī)定和保護等問題。
針對上述問題,他在議案中共提出15條原則建議和37條具體建議。
構建流行病暴發(fā)后的決策協(xié)調機制和統(tǒng)一指揮系統(tǒng)
周洪宇認為,《傳染病防治法》作為防治傳染病的基本法律,個別條款與《突發(fā)事件應對法》規(guī)定存在不一致的規(guī)定,法律之間存在交叉,有些條款甚至還出現(xiàn)“打架”的現(xiàn)象。他建議統(tǒng)籌同步修改兩部法律相關條款。
例如從法律表述來看,《傳染病防治法》規(guī)定,對于傳染病一些重要信息的發(fā)布,必須要報中央。但是在《突發(fā)事件應對法》里,又有另一種表述,意思是地方政府在遇到突發(fā)事件的時候,必須及時發(fā)布預警消息。
“在這種情況下,對《傳染病防治法》的修訂,就是要修正對某些問題表述不明確、沒有可操作性、沒有剛性,同時還打架的現(xiàn)象。讓我們以后在處理這類問題時,能夠更加有信心、有底氣、有依據(jù),更加科學理性地決策。”周洪宇說。
他還建議將傳染病防治納入國家安全體系框架,并構建流行病暴發(fā)后的決策協(xié)調機制和統(tǒng)一指揮系統(tǒng),防止各自為政,鄰避效應。
此外,他還提出建立醫(yī)療機構與疾病預防控制機構聯(lián)合防控體系,在《傳染病防治法》修改過程中引入醫(yī)療機構、疾病預防控制機構與高等院??蒲性核牧餍胁W研究機構聯(lián)合防控的機制,在新型傳染病出現(xiàn)的早期階段,疾控機構和流行病學研究機構早期介入,根據(jù)傳染病監(jiān)測信息系統(tǒng)數(shù)據(jù),盡快鎖定傳染源,研判傳播路徑和防控措施。
同時,明確各級政府的傳染病防治中的主體責任,強化預防、控制和救治等諸環(huán)節(jié)中的問責條款。流行傳染病暴發(fā)后,疫情地區(qū)政府及其主管部門負責人承擔防治傳染病主體責任,在傳染病預防控制和救治各個環(huán)節(jié)承擔領導責任。并科學規(guī)制傳染病分類并賦予疫情地區(qū)政府采取防治措施的機動處置權。
建議破除疫情信息傳統(tǒng)的逐級上報機制
“現(xiàn)在信息技術發(fā)達,逐級上報本來也應當很快,但在實踐中卻失靈了,這是因為每一級的決策人都有不同的考慮。”周洪宇認為,面對一種新的病毒,決策人作出科學判斷確實需要一定的時間,同時也要考慮避免造成恐慌,最主要的判斷因素應該是基于流行病學基礎上,以是否會造成人際間傳播為標準做出判斷,否則就會造成疫情信息報告的延誤,反而會造成社會恐慌。因此,他建議破除疫情信息傳統(tǒng)的逐級上報機制,并健全傳染病直報系統(tǒng),“基層醫(yī)院可以將發(fā)現(xiàn)的病例直接上報至中國疾控中心,但在這次疫情中,也沒有起到應有的作用?!?/p>
此外,周洪宇還提出要完善“任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時,應當及時向附近的疾病預防控制機構或者醫(yī)療機構報告”這一制度規(guī)定。
“從疫情處置看,這個制度在實施過程中被虛置了?!彼ㄗh具體規(guī)定單位和個人如何報告,報告后有什么后果,增強可操作性。
賦予公民在防治疫情中的知情權利
南都記者關注到,周洪宇在議案中還提出,要賦予公民在防治疫情的知情權利,特別是有醫(yī)學專業(yè)人員合理懷疑和提出專業(yè)建議的權利。
他建議修改疫情報告與預警制度,如簡化疫情報告程序,建立疫區(qū)政府與中央主管部門疫情報告直通車,進一步完善傳染病預警機制。尊重科學,賦予疫情區(qū)醫(yī)務工作人員之預警建議權,完善預警機制規(guī)制疫情地區(qū)疫情的預警權。
周洪宇在議案中指出,既要擴大行政權力也要加大保障公民的保障權利。防治傳染病并不只是政府部門和醫(yī)療機構的事,每一位公民特別是醫(yī)護人員都有參與和配合的義務,都有知情、合理懷疑與建議的權利。同時,他還建議增加依法強力有效隔離等強制措施,完善被隔離人員的生活保障和權利保障條款等。